В удивительной истории выживания, которую врачи называют «чудесной», самая маленькая новорожденная девочка в Южной Корее наконец-то отправилась домой после 198 дней, проведенных в реанимации, давая надежду крайне недоношенным младенцам по всему миру.
Девочка по прозвищу Еранг родилась 22 апреля 2024 года весом всего 260 граммов — размером с ладонь врача, принимавшего у нее роды. После почти семи месяцев интенсивной терапии в больнице Samsung Seoul Hospital ее выписали 5 ноября, когда она выросла до здоровых 3,19 килограмма (7 фунтов).
Она стала нашим «тигренком из Ильвон-дон», — сказала доктор Ян Мисун, говоря о названии района, в котором находится больница, и ее голос срывался от волнения, когда она вспоминала путь младенца. Доктор Янг была основным врачом Еранг на протяжении всего ее пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).
Еранг была драгоценным событием для ее родителей, которые пытались зачать ребенка в течение трех лет. Однако беременность приняла угрожающий оборот, когда рост плода остановился на 21 неделе. Ее матери поставили диагноз «преэклампсия» — опасное осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и задержкой жидкости в организме.
Когда мать Еранга поступила в больницу с ухудшающимися симптомами, медикам пришлось принимать судьбоносное решение. 22 апреля на сроке беременности 25 недель и 5 дней было проведено экстренное кесарево сечение, хотя шансы на выживание крошечного младенца были невелики.
По данным Службы контроля и оценки медицинского страхования, в Южной Корее выживаемость детей, родившихся весом менее 500 граммов, составляет всего 36,8%. Для тех, кто весит меньше 300 граммов, как Еран, выживаемость падает ниже 1 %.
Первый месяц оказался особенно критическим, когда у Еранга развился мекониевый илеус — кишечная непроходимость, которая обычно требует хирургического вмешательства. «Никто из нас в отделении реанимации и интенсивной терапии никогда не забудет момент, когда она сходила с первым стулом», — вспоминает доктор Янг, рассказывая о том, как команде удалось избежать операции благодаря тщательным ежедневным вмешательствам.
Решающую роль сыграл мультидисциплинарный подход, внедренный в больнице в 2014 году в рамках Центра интенсивной терапии матери и ребенка. Команды из акушерства, педиатрии, офтальмологии и реабилитационной медицины работали слаженно, чтобы решить многочисленные проблемы, включая дыхательную недостаточность и септический шок, которые требовали механической вентиляции, антибиотиков и переливания крови.
Медсестры отделения реанимации и интенсивной терапии играли жизненно важную роль, поддерживая точный уровень влажности, предотвращая инфекции и помогая наладить связь между матерью и младенцем с помощью кенгуру. Когда мать Еранга временно потеряла зрение из-за осложнений беременности, медсестра Мин Хён-ки даже помогала сцеживать грудное молоко.
«Еранг — это надежда для всех будущих недоношенных детей с экстремально низкой массой тела», — говорит доктор Чан Юн Силь, директор Центра интенсивной терапии матери и ребенка.
«Нам нужна постоянная поддержка и внимание, чтобы найти больше возможностей для сохранения жизни за пределами того, что мы сейчас считаем медицинскими ограничениями».
